正确认识饥饿性酮症和糖尿病酮症酸中毒

糖尿病人每天摄入的蛋白质、碳水化合物、脂肪等都是需要控制的，其目的是从饮食上控制糖分的摄入，从而控制血糖。

所以很多糖尿病人认为，少吃就能更有效的控制血糖，但是却忽视了一个非常重要的问题：长期处于饥饿状态，极有可能发生饥饿性酮症。饥饿状态，容易使肝脏内糖元逐渐降低而致耗竭。这样一方面缺乏食物碳水化合物补充，另一方面自身贮存于肝的葡萄糖耗竭，机体所需的能源就要另辟”途径”，即由体内储存的脂肪取代之。但脂肪分解代谢增强时往往伴随氧化不全，容易产生过多中间产物，如丙酮、乙酰乙酸B-羟丁酸等，统称为 正常情况下，血中酮体极微，若因长期饥饿，血中酮体过高，并出现尿中酮体时，便会发生

饥饿性酮症轻者仅血中酮体增高，尿中出现酮体，临床上可无明显症状。中重度患者则由于血中酮体过多积聚而发生代谢性酸中毒，早期出现四肢无力、疲乏、口渴、尿多、食欲不振、恶心呕吐加重等症状。随着病情发展，患者出现头痛，深大呼吸、呼气有烂苹果味，逐渐陷入嗜睡、意识模糊及昏迷。

那么糖尿病酮症酸中毒又是什么呢？

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)，是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。特征为酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍。糖尿病酮症酸中毒是可以预防的一种糖尿病的急性并发症，一旦发现酮症酸中毒，应立即大量饮水并前往医院治疗。

饥饿性酮症是一种类似糖尿病酮症的相关症候群，酮症并不是糖尿病人的“专利”，正常人长期处于饥饿状态，也会发生饥饿性酮症。和糖尿病酮症酸中毒相比，虽然两者都是酮症，但是饥饿性酮症特点为血糖正常或偏低，有酮症，但酸中毒多不严重。饭后一小时，尿中酮体基本消失。饥饿性酮症和糖尿病酮症酸中毒，两者在中重度患者的临床表现上有很多相似，所以糖尿病人如果出现酮症，一定要“对症下药”分清楚究竟是哪种酮症。

糖尿病人在坚持正确饮食、运动、用药的同时，也要注意不能过度节食，饥饿性酮症虽然不是糖尿病人的“专利”，但是危害也是很大的，严重时甚至会导致昏迷死亡，在日常生活中，是绝对不可忽视。

涨更多糖尿病知识，关注微信公众号：糖糖圈T1DM（ID: ttq-so）

正常饥饿与糖尿病饥饿

病情分析：正常人饥饿是由于长时间的没有进食，而产生对食物有极大需求的饥饿感。糖尿病患者的饥饿感则是一种持续性的，吃不饱的饥饿感觉。这是由于糖尿病患者出现了胰岛素的相对或绝对分泌不足，虽然患者出现持续的饥饿，而且会有吃得多、喝得多、尿多的现象，然而体重会出现逐级下降的现象。在化验室的检查方面，正常人的饥饿血糖水平始终处于正常状态，而糖尿病患者的血糖空腹和餐后，都会远远的高于正常值范围。

病情分析：糖尿病首先要检查患者体内的糖毒毒素，针对性使用微粒分子治疗消除糖毒毒素，消除并发症，然后修复已损伤的胰腺，提升胰岛素的分秘水平，达到正常的范围内，就能使血糖降到正常范围，才能达到真正的临床治愈，才能摆脱长期吃西药或打胰岛素控制血糖的命运。

正常饥饿与糖尿病饥饿的区别是什么寻医问药网

正常饥饿与糖尿病饥饿的区别是什么_有问必答_寻医问药网

正常饥饿与糖尿病饥饿的区别是什么

问题描述：（女 , 29岁）我最近被检查出得了糖尿病，请问正常饥饿与糖尿病饥饿的区别是什么呢？

一般来说，饥饿可分为以下几种情况： 1、胃里没有食物，空空如也，胃液大量发生，人会感到饥饿。此时血糖通常为3.9mmol/L，易耐受饥饿状态，如无进食。 2、糖尿病患者低血糖症状：此饥饿比较麻烦，糖尿病患者低血糖原因非常多。例如，吃太多食物，增加太多运动量，用药过度。有慌张、冷汗、出汗、抖动的情况，如果没有接受治疗就会昏迷。患者难以忍受，有一种恐惧感。此时，调查血糖，一般为