第一节　单纯性下肢静脉曲张(当前章节内容组合) - 《普通外科学》 - 中医世家

二、病因与病理 单纯性下肢静脉曲张的发病原因，为静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力持久增高。静脉瓣膜功能不全的原因，主要是静脉瓣膜缺陷。静脉瓣膜缺陷与静脉壁薄弱，是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。造成下肢静脉压力持久增高的重要原因，是长久站立和腹腔内压增高。 在单纯性下肢静脉曲张形成的过程中，静脉瓣膜与静脉壁的强度和静脉压力的高低，起着相互影响的作用。静脉瓣膜和静脉壁离心愈远，强度愈低，静脉压力则是离心愈远则愈高，因此，下肢静脉曲张的远期进展，要比开始阶段迅速，而扩张迂曲的浅静脉，在小腿部远比大腿明显。在单纯性下肢静脉曲张中，小隐静脉还受到股浅和股腘静脉瓣的保护，不致受到血柱重力作用的直接影响，只有在大隐脉曲张进展到相当程度后，通过分支而影响小隐静脉，才会在小隐静脉分布区域，呈现浅静脉曲张。 下肢静脉纡曲、扩张，血液回流缓慢，甚至逆流而发生瘀滞，静脉压力增高。静脉壁发生营养障碍和退行性变，尤其是血管中层的肌纤维和弹力纤维萎缩变性，被结缔组织替代。部分静脉壁呈囊性扩张而变薄，有些部位因结缔组织增生而增厚，因而血管可呈结节状。静脉瓣膜萎缩、机化，功能丧失。因血流郁滞、静脉压增高和毛细血管壁的通透性增加，血管内液体、蛋白质、红细胞和代谢产物渗出至皮下组织，引起纤维增生和色素沉着。局部组织缺氧而发生营养不良，抵抗力降低，易并发皮炎、湿疹、溃疡和感染。上述病理改变，多发生在足靴区部的皮肤，一般在病变进入后期才出现。

第三百四十三章 最好的朋友手打纯文字在线阅读

李润玉挣脱开严家老大的搀扶，他摇摇头，叹了一声，对着高源，他可不敢发火，就道：“唉……你说这叫什么倒霉事，我好心好意匆忙来看病，人家不仅不领情，还狗咬吕洞宾。”夶风小说　　严家人全都看向了李润玉，神情有所不满，这不是说严桥是狗嘛。　　严家老大的脸也微微沉了下来：“李大夫，虽说家父刚才多有得罪，但你看在他年事已高，又是垂危时分，请留些口德吧。”　　李润玉不说话了。　　高源也猜出了刚才大概发生的事情了，他对李润玉道：“严大夫什么脾气，你还不清楚吗？至于这么动怒吗？”　　李润玉摇摇头，又叹了一声。　　高源问严家老大：“你家老爷子怎么回事？”　　严家老大说：“我爹年纪本来就很大了，这几年又一直在乡下操持卫生院，今年夏天在田埂上摔了一下，后来就回家了，身体一直没好，怎么治也没用，到现在越来越差，已经是弥留之际了。我听说您回来了，就让小旬赶紧去请您了。”ωＷＷ.ba1zw.còΜ　　“知道了。”高源神色也凝重起来，他转头对李润玉道：“一起去看看吧。”　　李润玉有些不情愿。　　高源则道：“如果确不可治，那可能这就是你们此生最后一次见面了，你不想送送这个斗了半辈子的老伙计吗？”　　李润玉露出不忍之色，他道：“我不想他死的。”　　高源道：“我知道。”　　李润玉看着高源，他认真道：“我接受不了他死。”　　高源亦是很认真道：“我也知道。”　　李润玉把手搭在高源肩膀上，侧过头，在大家都看不到的角度里，他露出了伤感之色。　　“唉。”高源道：“走吧。”　　李润玉跟在了高源后面。　　严旬对严家老大说：“姑父在后面呢？”　　严家老大往门外看去，沈丛云才畏畏缩缩地钻进大门。　　高源和李润玉则是已经进了严桥卧室，卧房里面严家子孙挤了不少人，好多人都在默默垂泪。　　严桥还有力气骂人：“哭什么哭，丢人现眼，让李润玉看笑话吗？”　　“谁胆子那么大，敢看严大夫的笑话啊？”高源迈步走了进来。　　屋内人全闻声看去。　　“高大夫。”　　“高大夫！”　　一个个全站了起来。　　严桥靠在床上，

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